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임플란트 치료를 고려하고 있을 때, 생각지도 못했던 뼈이식이 필요하겠어요라는 말을 듣게 되면 당황스러울 수밖에 없어요. 뼈이식이라고 하면 뭔가 수술이 더 복잡해지는 것 같고, 비용도 더 올라갈 것 같고, 생소하게 느껴지다 보니 겁부터 나는 분들도 많겠지만 사실 알고 보면 뼈이식은 임플란트 치료에서 흔하게 사용되는 보조 치료 중 하나이며 꼭 필요한 경우에는 임플란트뼈이식 고정을 잘 진행해줘야 임플란트가 오래가고, 문제없이 잘 자리 잡을 수 있는 기반이 되는 과정이에요.
임플란트뼈이식는 즉, 임플란트가 뿌리를 내릴 튼튼한 땅을 만들어주는 작업인 것으로 임플란트는 뼈 속에 인공치근을 심는 방식이기 때문에 제대로 기능하려면 그 자리에 충분한 양의 건강한 치조골이 있어야 해요.
그런데 생각보다 많은 사람들이 이미 뼈가 부족한 상태에서 치료를 시작하려고 하며 대표적인 이유는 치아를 뽑고 오랫동안 방치한 경우예요. 치아가 빠진 자리는 시간이 지날수록 뼈가 서서히 흡수되면서 점점 얇아지고, 낮아지고, 부피가 줄어들며 방치한 지 시간이 지날수록 잇몸 뼈는 지속적으로 흡수되는데요
이런 경우에는 임플란트를 심으려 해도 고정할 수 있는 뼈 자체가 부족하기 때문에, 임플란트뼈이식을 먼저 하거나 동시에 병행해야 하는 거예요.
임플란트뼈이식 또 다른 케이스는 치주질환으로 인한 골 소실이 심한 경우로 특히 중장년층 이상에서는 잇몸 염증이 반복되면서 주변 뼈까지 녹아내리는 치주염이 흔한데 이 경우 치아는 아직 남아 있을지 몰라도, 실제로는 그 주변을 감싸고 있는 뼈가 상당 부분 줄어들어 있어요.
그래서 치아를 발치하고 나서 보면 생각보다 뼈가 얇고, 깊이도 부족한 상황이 많은데 이런 환자에게 임플란트를 바로 식립하면 안정적으로 자리잡기가 어렵고 고정이 약하면 시간이 지나면서 임플란트 주위염이 생기거나, 흔들리다가 결국 실패할 수도 있어요.
그 외에도 발치 후 염증이 오래 남았던 자리, 낭종이나 외상으로 뼈가 손상된 자리, 상악동(위턱 뼈 속 공간)이 내려온 자리 등도 대표적인 뼈이식 대상이에요. 특히 위턱 어금니 부위는 상악동이라는 빈 공간이 있어서, 그 아래 뼈 높이가 충분하지 않으면 뼈를 들어올려주는 시술인 상악동 거상술을 함께 진행할 수도 있어요
그렇다면 임플란트뼈이식 치료는 어떤 순서로 진행될까 알아보면 먼저, CT 촬영을 통한 정밀 진단이 우선으로 단순한 엑스레이로는 뼈의 폭이나 높이, 골밀도까지 확인하기 어렵다보니 CT를 통해 삼차원으로 뼈를 스캔해서 실제로 얼마만큼의 뼈가 부족한지, 어느 정도의 뼈이식이 필요한지를 확인해야 하고 이 결과를 바탕으로 뼈이식이 필요한 부위, 이식량, 이식재 종류 등을 계획하게 되는 거예요.
임플란트뼈이식 방법은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데 임플란트 식립 전 단독으로 뼈이식부터 진행하고, 일정 기간 치유를 기다리는 방식과 임플란트를 식립하면서 동시에 뼈이식을 병행하는 방식이 있는데요. 뼈이식과 임플란트 식립을 별도로 해야 하는 경우에는 잇몸 뼈의 부족이 크고 전신건강 등을 고려할 때 좀더 안정적인 치료 기간을 확보해야 하는 경우이며 임플란트와 뼈이식을 동시에 해도 되는 경우에는 잇몸 뼈를 좀더 보강하는 수준에서 치료가 가능한 경우에는 별도의 기다림 없이 뼈이식과 임플란트 식립을 함께하기도 하며 이러한 경우에는 임플란트뼈이식을 하더라도 치료 기간이 크게 늘어나지는 않는 편이에요
뼈이식을 할 때 주의할 점도 있는데 이식한 뼈가 흡수되거나, 자리 잡지 못하고 일부 소실되는 경우가 나타날 수 있어서 수술 후 일정 기간은 흡연을 피해야 하고, 양치도 너무 세게 하지 않도록 주의해야 해요. 또한 영양 섭취도 중요하고, 비타민 D나 칼슘 섭취가 골형성에 도움이 될 수 있으며 물론 무리한 운동, 술, 커피도 회복을 방해할 수 있으니 조절이 필요해요.
결론적으로 임플란트뼈이식이 필요한 이유는 임플란트를 더 오래 쓰고, 안정적으로 자리를 잡게 하기 위해서 라는 목적을 띄며 치료를 위한 선택적 옵션이 아닌 잇몸 뼈가 부족하다면 필수적인 치료인 경우가 더 많기 때문에 임플란트의 치료 원리를 잘 이해하시고 치료 준비와 사후관리까지 잘 신경쓰시길 바라고 있어요. 임플란트는 이제 대중화된 치료로 자리 잡았고 대부분의 치료 성공률이 높은 편이지만 단지 치료로 끝이 아닌 장기적인 사후관리가 중요한 치료이므로 치료 계획부터 사후관리까지 오래 함께할 치과를 잘 따져보시길 바라고 있어요
