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임플란트 치료를 생각할 때 대부분은 ‘치아만 심으면 끝’이라고 생각하는 경우가 많아요. 그런데 실제 임플란트 치료에서는 잇몸 뼈 상태가 중요해서 아무리 좋은 재료를 사용하고, 고가의 임플란트를 쓴다고 해도 뼈가 제대로 받쳐주지 못하면 아무 소용이 없는 거예요.
마치 벽돌을 아무 데나 쌓을 수 없는 것처럼, 임플란트도 ‘단단하고 충분한 뼈’가 있어야만 자리를 잡을 수 있는 것으로 임플란트를 하려면 먼저 내 턱뼈가 괜찮은 상태인지부터 파악하는 게 1단계인데요
그럼 도대체 어떤 경우에 뼈이식이 필요하냐 대표적인 케이스는 치아를 뽑고 오랜 시간이 지난 경우로 치아가 빠지고 그냥 방치하게 되면 그 자리를 지지하던 뼈는 서서히 흡수되기 시작해요. 이건 자연스러운 생리적인 반응인데 치아가 없으면 턱뼈는 ‘더 이상 필요 없는 뼈’라고 인식하고 스스로 줄어들게 되는 거예요. 그러니까 치아를 잃고 몇 년이 지난 부위는 겉으론 잇몸이 멀쩡해 보여도, 실제론 뼈가 많이 사라진 상태일 가능성이 높은 것이죠
뼈이식 임플란트 치료과정 또 하나 중요한 경우는 잇몸염증이나 치주질환 때문에 치아를 뽑은 경우로 이런 경우는 이미 치아 주변의 뼈가 염증으로 파괴돼 있기 때문에 임플란트를 심으려면 먼저 뼈를 만들어줘야 하며 특히 잇몸병이 심했을수록 뼈 손실이 깊고 넓게 퍼져 있기 때문에, 뼈이식 없이 임플란트를 시도하는 건 거의 불가능에 가까운 거예요.
그리고 선천적으로 턱뼈가 얇거나, 위턱에 있는 상악동(코 옆 빈 공간)이 너무 가까운 경우도 뼈이식이 필요한데 특히 위턱 어금니 쪽은 뼈 높이가 낮은 경우가 많고, 그 위에 빈 공간이 있어서 임플란트를 그냥 심으면 상악동 안으로 들어갈 위험도 있어서 이럴 때는 상악동 거상술이라는 방법으로 뼈를 보강하고 임플란트를 안정적으로 심는 것이며 말 그대로, 임플란트를 위한 ‘토대’를 새로 만들어주는 개념이에요
뼈이식 임플란트 치료과정 그럼 실제로 뼈이식이 필요한 경우, 치료는 어떻게 진행되느냐 첫 번째 단계는 정확한 진단이에요. 엑스레이만으로는 뼈 두께나 밀도를 완전히 파악하기 어렵기 때문에 3D CT 촬영으로 입체적으로 턱뼈를 확인하고 여기서 뼈의 높이, 넓이, 위치, 밀도 등을 보고 어느 부위에 얼마나 뼈가 필요한지 계획을 세우는 거예요.
이 단계가 꼼꼼하지 않으면, 나중에 임플란트가 흔들리거나 실패할 수 있기 때문에 경험 많은 치과의사에게 정확한 진단을 받아봐야 하는 중요한 과정이에요.
뼈이식 임플란트 치료과정 뼈이식 자체는 단독으로 진행되기도 하고, 임플란트 식립과 동시에 진행되기도 하는데 만약 뼈 손실이 크지 않고, 약간의 보강만 필요한 경우에는 임플란트를 심는 시점에 바로 뼈이식을 함께 해요. 시간도 절약되고, 회복도 한 번에 이뤄져서 많은 분들이 선호하는 방법이지만 뼈가 너무 얇거나, 기초 구조가 부족한 경우엔 먼저 뼈이식만 하고 수개월 후에 임플란트를 심는 ‘2단계 치료’로 진행해야 하겠고 이 경우는 시간이 더 걸리지만, 안전하게 자리를 다져놓고 임플란트를 심기 때문에 실패 가능성을 줄일 수 있어요.
실제 뼈이식 수술은 국소마취 하에 진행되고 뼈이식 임플란트 치료과정 필요한 부위의 잇몸을 절개한 뒤, 이식재를 넣고 고정해주며 이후에는 잇몸을 봉합하고 회복을 기다리는 거예요. 이식한 뼈가 자리 잡는 데는 환자의 잇몸 뼈 및 전신건강에 따라서 보통 3~6개월 정도가 필요한데 이때는 외부 충격을 피하고, 음식물 자극이 가지 않도록 조심해야 하고 흡연은 절대 금지로 흡연은 혈류를 방해해서 이식된 뼈가 자리를 잡는 걸 방해하고, 감염 위험도 높이기 때문에 치명적이에요.
뼈이식이 끝나고, 이식된 부위가 충분히 안정되면 그 위에 임플란트를 심게 되며 이때도 단순히 뼈에 나사를 심는 게 아니라, 정확한 위치, 각도, 깊이를 고려해서 아주 세밀하게 식립이 이루어져야 해요. 뼈이 단단해지고, 임플란트와 뼈가 하나처럼 붙는 데까지는 다시 몇 개월이 필요해서 뼈이식부터 임플란트 식립, 최종 보철까지 모든 과정을 다 합치면 총 6개월에서 길게는 1년 정도 걸릴 수 있어요.
이렇게만 보면 뼈이식 임플란트 치료과정 “생각보다 복잡하고 오래 걸리네” 싶을 수 있는데 반대로 말하면 그만큼 안정성을 높이고, 실패하지 않도록 철저히 준비하는 과정이 되겠고 반대로 이러한 과정을 피하기 위해서는 잇몸 뼈의 상태가 양호할 때 빠른 임플란트 치료가 도움이 될 수 있어요
특히 앞니처럼 심미성이 중요한 부위는 뼈이식이 결정적인 역할을 하기도 하는데 뼈가 부족한 상태에서 억지로 임플란트를 심으면, 시간이 지나면서 잇몸이 꺼지고, 임플란트 뿌리가 밖으로 비쳐 보이거나, 웃을 때 티가 나는 문제가 생기기 때문에 뼈이식을 충분히 하고 임플란트를 심으면 보다 심미적으로도 안정적인 결과를 얻을 수 있어요
결론적으로 임플란트 치료에서 뼈이식은 선택이 아니라 필요하면 반드시 해야 하는 기초 공사 같은 개념으로 아무리 좋은 건물도 기초가 부실하면 오래 못 가는 것처럼, 뼈가 약한 상태에서의 임플란트는 실패 가능성이 높아지거나 아예 치료가 어려울 수 있기 때문에 장기적으로 임플란트의 수명 보존까지도 고려해야 하는 만큼 장기적인 관점으로 치료를 바라보고 계획하시길 바라고 있어요
